Ho ra đờm có máu là một hiện tượng khiến nhiều người lo lắng. Đây là một triệu chứng có thể xuất hiện trong các tình huống sức khỏe khác nhau, từ các bệnh nhẹ đến những căn bệnh nghiêm trọng.
Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về ho ra đờm có máu, nguyên nhân của hiện tượng này, mức độ nguy hiểm và cách xử lý khi gặp phải tình trạng này.

Ho ra đờm có máu là dấu hiệu của bệnh gì?
Viêm phế quản cấp tính
Ho ra đờm có máu thường gặp trong viêm phế quản cấp tính do hiện tượng viêm niêm mạc đường thở gây tổn thương mao mạch. Thông thường, bệnh nhân sẽ thấy đờm có sọc máu nhỏ hoặc màu hồng nhạt.
Triệu chứng kèm theo thường gặp:
- Ho kéo dài 1-2 tuần.
- Đau họng, sốt nhẹ.
- Mệt mỏi, khó chịu.
Viêm phế quản cấp tính thường không quá nguy hiểm và có thể khỏi sau 1-2 tuần với điều trị thích hợp.
Viêm phế quản mãn tính
Ở người mắc viêm phế quản mãn tính, đặc biệt là người hút thuốc lâu năm, ho ra đờm có máu có thể xuất hiện do tổn thương mạn tính của niêm mạc phế quản. Đặc điểm của đờm thường là:
- Có màu xanh hoặc vàng.
- Kèm theo vệt máu.
- Xuất hiện chủ yếu vào buổi sáng.
Bệnh này cần được theo dõi và điều trị lâu dài để tránh tiến triển thành bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.
Viêm phổi
Viêm phổi là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ho ra đờm có máu. Đờm thường có màu gỉ sắt (trong viêm phổi do phế cầu) hoặc đờm màu xanh lẫn máu (trong viêm phổi do vi khuẩn khác).
Triệu chứng thường gặp kèm theo:
- Sốt cao, ớn lạnh.
- Khó thở, thở nhanh.
- Đau ngực khi hít sâu.
- Mệt mỏi rõ rệt.
Viêm phổi cần được điều trị kịp thời bằng kháng sinh thích hợp và các biện pháp hỗ trợ.
Viêm xoang, họng, thanh quản
Đôi khi ho ra đờm có máu có thể xuất phát từ vùng mũi họng do viêm xoang hoặc viêm họng. Máu thường trộn lẫn với dịch mũi chảy xuống họng (hội chứng chảy mũi sau) và người bệnh thường cảm thấy có dịch chảy xuống thành sau họng.
Lao phổi
Lao phổi là nguyên nhân nghiêm trọng gây ho ra đờm có máu cần đặc biệt lưu ý, đặc biệt tại Việt Nam – nơi bệnh lao vẫn còn phổ biến. Đặc điểm của đờm trong bệnh lao:
- Thường có máu lẫn trong đờm.
- Đờm có thể có màu vàng đục.
- Đôi khi có thể ho ra máu tươi.
Các triệu chứng đặc trưng khác của lao phổi:
- Sốt nhẹ về chiều.
- Đổ mồ hôi đêm.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân.
- Mệt mỏi kéo dài.
- Ho kéo dài trên 3 tuần không đáp ứng với điều trị thông thường.
Lao phổi cần được chẩn đoán sớm và điều trị đúng phác đồ để tránh biến chứng và lây lan.
Ung thư phổi
Ho ra đờm có máu có thể là dấu hiệu cảnh báo quan trọng của ung thư phổi, đặc biệt ở những người hút thuốc lá lâu năm. Đặc điểm cần lưu ý:
- Máu trong đờm xuất hiện dai dẳng.
- Kèm theo ho kéo dài không rõ nguyên nhân.
- Có thể kèm theo đau ngực, khó thở.
- Sụt cân không chủ ý.
Chẩn đoán sớm ung thư phổi có vai trò quyết định trong điều trị và tiên lượng bệnh.
Giãn phế quản
Giãn phế quản là tình trạng các phế quản bị giãn rộng bất thường, gây ứ đọng dịch tiết và nhiễm trùng tái phát. Người bị giãn phế quản thường có biểu hiện ho ra đờm có máu với đặc điểm:
- Đờm nhầy mủ lẫn máu.
- Lượng đờm nhiều.
- Có mùi hôi.
- Tăng nặng khi thay đổi tư thế.
Bệnh này cần được theo dõi và điều trị lâu dài để kiểm soát nhiễm trùng và ngăn ngừa biến chứng.
Thuyên tắc phổi
Thuyên tắc phổi là tình trạng cấp cứu do cục máu đông gây tắc nghẽn động mạch phổi. Ho ra đờm có máu trong thuyên tắc phổi thường kèm theo:
- Khó thở đột ngột.
- Đau ngực dữ dội.
- Nhịp tim nhanh.
- Lo lắng, bồn chồn.
Các bệnh lý tim mạch liên quan
Ho ra đờm có máu không chỉ xuất phát từ các bệnh lý phổi mà còn có thể liên quan đến các bệnh tim mạch như:
- Suy tim sung huyết: Khi tim không bơm máu hiệu quả, gây ứ huyết ở phổi, có thể dẫn đến ho ra đờm có máu kèm theo khó thở, đặc biệt khi nằm.
- Hẹp van hai lá: Gây tăng áp lực trong hệ mạch máu phổi, dẫn đến vỡ các mạch máu nhỏ và ho ra đờm có máu.
- Tăng áp động mạch phổi: Tình trạng tăng áp lực trong động mạch phổi gây tổn thương mao mạch và ho ra đờm có máu.
Ho ra đờm có máu có nguy hiểm không?
Mức độ nguy hiểm của ho ra đờm có máu phụ thuộc vào nhiều yếu tố, đặc biệt là đặc điểm của máu trong đờm:
- Đờm có sọc máu nhỏ: Thường gặp trong các bệnh viêm nhiễm đường hô hấp thông thường, mức độ nguy hiểm thấp nếu không kèm các triệu chứng khác.
- Đờm lẫn máu vừa phải: Cần chú ý hơn, có thể là dấu hiệu của bệnh phổi mãn tính hoặc nhiễm trùng phổi.
- Đờm toàn máu hoặc máu tươi: Đây là dấu hiệu nguy hiểm, cần được xử trí cấp cứu ngay lập tức vì có thể liên quan đến tổn thương nghiêm trọng hoặc bệnh lý nguy hiểm.
Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Nếu bạn gặp phải ho ra đờm có máu kèm theo bất kỳ dấu hiệu nào sau đây, hãy đến cơ sở y tế hoặc gọi cấp cứu ngay lập tức:
- Ho ra lượng máu nhiều (trên 100ml, tương đương khoảng nửa cốc)
- Khó thở dữ dội hoặc tăng dần
- Đau ngực dữ dội, cảm giác bị ép ngực
- Da xanh tái, vã mồ hôi lạnh
- Ngất xỉu hoặc choáng váng nghiêm trọng
- Nhịp tim nhanh, không đều
Khi gọi cấp cứu, hãy nói rõ tình trạng và các triệu chứng kèm theo để được hỗ trợ kịp thời.
Ho ra đờm có máu là một triệu chứng cần được quan tâm đúng mức. Tùy theo nguyên nhân và mức độ, tình trạng này có thể là dấu hiệu của các bệnh lý từ nhẹ đến nghiêm trọng. Việc nhận biết sớm, đánh.
Lê Thị Hồng Mai – Nhiên viên 10 năm kinh nghiệm công ty GGAZ
Nguồn tham khảo: Tổng hợp.